Атопический дерматит, нейродермит и связанные с ними хронические формы оцениваются по статье 62. Категория зависит от актуального состояния, а не только от диагноза в анамнезе.
Возможные категории
Пункт «а» с категорией «Д» применяется к трудно поддающемуся лечению распространенному атопическому дерматиту с распространенной лихенификацией или выраженной экссудацией при выполнении строгих критериев лечения.
Распространенные и часто рецидивирующие формы соответствуют пункту «б» и категории «В». Распространенные редко рецидивирующие и ограниченные часто рецидивирующие — пункту «в», также «В». Ограниченная редко рецидивирующая форма относится к пункту «г» — «В». При стойкой ремиссии применяется «Б-3».
Что означают критерии
Частое течение — не менее двух обострений в год за последние три года. Редкое — не менее одного за три года. Отсутствие обострений более трех лет считается стойкой ремиссией.
Для пункта «а» статья требует стационарного лечения по профилю дерматовенерологии не реже раза в шесть месяцев не менее трех лет подряд и неэффективности системной иммуносупрессивной или генно-инженерной биологической терапии.
Чек-лист
- Развернутое заключение дерматовенеролога
- Стационарное подтверждение рецидивного течения
- Выписки за последние три года
- Описание площади, лихенификации и экссудации
- Документы о системной терапии и ее результате
Комментарий юриста
Старая запись «детская экзема» без современных рецидивов недостаточна. Нужно показать комиссии непрерывную медицинскую историю и форму заболевания, соответствующую конкретному пункту статьи 62.