Мочекаменная болезнь с подтвержденными конкрементами и нарушением функции почек относится к непризывным состояниям. Единичные мелкие включения без клинических проявлений и без нарушения функции обычно не препятствуют призыву. Хронические заболевания почек оцениваются по степени нарушения выделительной функции.
Что оценивают при мочекаменной болезни
- наличие, количество и размер конкрементов;
- локализация: почки, мочеточники, мочевой пузырь;
- частота приступов почечной колики;
- нарушение оттока мочи и состояние чашечно-лоханочной системы;
- наличие хронического пиелонефрита;
- показатели функции почек.
Определяющими становятся размер камня и клиническая картина: повторяющиеся приступы, подтвержденные обращениями за помощью, весят больше, чем однократная находка на УЗИ.
Как подтвердить
|
Исследование |
Что показывает |
|---|---|
|
УЗИ почек и мочевыводящих путей |
Наличие и размер конкрементов, состояние лоханок |
|
Компьютерная томография |
Точная локализация и плотность камня |
|
Экскреторная урография |
Функция и отток мочи |
|
Общий и биохимический анализы |
Воспаление, показатели функции почек |
|
Заключение уролога |
Диагноз, течение, рекомендации |
|
Карты вызовов скорой помощи |
Приступы колики |
Другие заболевания почек
Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз и другие состояния оцениваются по собственным критериям. Общий принцип тот же: категория зависит от степени нарушения функции, подтвержденной лабораторными и инструментальными данными.
Отдельно оценивается состояние после операций и при единственной почке: здесь требуется полный пакет документов о вмешательстве и о функции оставшегося органа.
После удаления камня
Факт перенесенного лечения не снимает вопрос: оценивается текущее состояние и склонность к рецидиву. Нужны данные контрольных исследований после операции или литотрипсии, сведения о повторных эпизодах.
Чек-лист
- пройти УЗИ и при необходимости КТ;
- собрать документы о приступах: вызовы скорой, госпитализации;
- получить заключение уролога с описанием течения;
- сдать анализы, характеризующие функцию почек;
- подать пакет в военкомат письменно, с отметкой о принятии.
Частые вопросы
Берут ли в армию с камнями в почках?
Зависит от размера, клиники и функции почек; мелкие бессимптомные включения обычно не освобождают.
Влияет ли перенесенная литотрипсия?
Учитывается текущее состояние и наличие рецидивов.
Что делать при частых коликах без камней на УЗИ?
Пройти КТ и обследование у уролога: приступы должны быть зафиксированы документально.
Освобождает ли пиелонефрит?
Хроническое течение с нарушением функции оценивается как непризывное состояние, острый эпизод — нет.
Источники
- Расписание болезней, приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565