При заболеваниях суставов категория зависит от степени изменений и нарушения функции. Деформирующий артроз крупных суставов с сужением суставной щели и ограничением подвижности относится к непризывным состояниям. Воспалительные заболевания суставов, включая ревматоидный артрит, оцениваются по отдельной статье и чаще всего дают категорию «В» или «Д».
Деформирующий артроз
Оцениваются рентгенологические признаки и функция сустава:
- ширина суставной щели — основной показатель;
- краевые костные разрастания;
- субхондральный склероз и кистовидные изменения;
- ограничение амплитуды движений;
- болевой синдром при нагрузке.
Чем уже суставная щель и чем сильнее ограничена подвижность, тем ниже категория годности. Изменения без клинических проявлений обычно не препятствуют призыву.
Воспалительные заболевания
|
Состояние |
Что оценивается |
|---|---|
|
Ревматоидный артрит |
Активность процесса, поражение суставов, нарушение функции |
|
Реактивный артрит |
Длительность течения, исход, остаточные изменения |
|
Псориатический артрит |
Активность, сочетание с поражением кожи |
|
Анкилозирующий спондилит |
Подвижность позвоночника, рентгенологическая стадия |
Такие заболевания подтверждаются не только снимками: нужны лабораторные показатели активности и заключение ревматолога.
Что собрать
- рентгенограммы пораженных суставов с описанием ширины суставной щели;
- МРТ или КТ при показаниях;
- заключение ортопеда или ревматолога;
- лабораторные исследования: показатели воспаления, ревматоидный фактор, антитела;
- измерение объема движений в градусах;
- записи об обращениях и курсах лечения.
Формулировка «артроз» без указания стадии и ширины суставной щели комиссии недостаточно: именно эти цифры определяют пункт статьи.
После травм и операций
Посттравматический артроз оценивается по тем же признакам, но дополнительно учитываются документы о травме и лечении: выписки, протоколы операций, данные о восстановлении функции.
Чек-лист
- получить рентген с описанием ширины суставной щели;
- измерить объем движений и зафиксировать в заключении;
- при воспалительных заболеваниях сдать лабораторные анализы;
- собрать историю обращений и лечения;
- подать документы письменно, с отметкой о принятии.
Частые вопросы
Берут ли в армию с артрозом коленного сустава?
Зависит от стадии: значение имеют ширина суставной щели и нарушение функции.
Освобождает ли ревматоидный артрит?
Подтвержденное заболевание относится к непризывным состояниям, категория зависит от активности и нарушения функций.
Что делать после травмы сустава?
Сохранить все документы о лечении и пройти обследование для оценки остаточных изменений.
Учитывается ли боль без изменений на снимках?
Сама по себе — нет, требуется объективное подтверждение.
Источники
- Расписание болезней, приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565