Гинекомастия сама по себе от призыва не освобождает. Значение имеет причина увеличения грудных желез: если за ней стоит эндокринное заболевание, категория определяется по его статье. Выраженная форма, мешающая ношению снаряжения, оценивается индивидуально, а после оперативного лечения дается время на восстановление.
Почему важна причина
Гинекомастия бывает физиологической — в подростковом возрасте она встречается часто и обычно проходит самостоятельно. Но она может быть и признаком нарушения: заболеваний щитовидной железы, печени, надпочечников, опухолей, а также следствием приема отдельных препаратов.
Поэтому обследование начинается не с хирурга, а с поиска причины.
| Что проверяют | Зачем |
|---|---|
| Гормональный профиль | Исключить эндокринные нарушения |
| УЗИ грудных желез | Определить характер ткани |
| УЗИ органов мошонки | Исключить опухолевый процесс |
| Печеночные показатели | Исключить поражение печени |
| Функция щитовидной железы | Частая причина нарушений |
| Прием лекарств и добавок | Возможная связь с препаратами |
Как оценивают при освидетельствовании
Если причина не найдена и нарушений функций нет, состояние к непризывным не относится. Если выявлено заболевание — оно оценивается по соответствующей статье, и именно это чаще приводит к результату.
Отдельно рассматривается ситуация, когда выраженное увеличение желез мешает ношению форменной одежды и снаряжения: такой случай оценивается индивидуально и требует описания в заключении.
После операции
Удаление ткани желез проводится по медицинским или эстетическим показаниям. В послеоперационном периоде возможна временная негодность на срок восстановления, после чего проводится повторное освидетельствование.
Протокол операции и данные о восстановлении нужно сохранить.
Отдельное предупреждение
Гинекомастия — частый побочный эффект приема анаболических стероидов и некоторых спортивных добавок. Если это так, эндокринолог должен об этом знать: от этого зависит и тактика лечения, и правильная оценка состояния.
Чек-лист
- пройти обследование у эндокринолога, а не только у хирурга;
- сдать гормональный профиль;
- сделать УЗИ желез и органов мошонки;
- сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах и добавках;
- подать документы в военкомат письменно, с отметкой о принятии.
Частые вопросы
Берут ли в армию с гинекомастией?
Как правило, да, если не выявлено заболевание, дающее непризывную категорию.
Что если причина — болезнь щитовидной железы?
Тогда категория определяется по статье об этом заболевании.
Нужна ли операция?
Решение принимается по медицинским показаниям вместе с врачом.
Дают ли отсрочку после операции?
Возможна временная негодность на период восстановления.
Источники
- Расписание болезней, глава «Болезни эндокринной системы», приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565